吕教授认为高通量测序产前筛查技术对产前诊断技术的推动很大,可以推动该领域的发展;但是医疗行为一定要经典,在基因测序技术被叫停一年后,或者临床专家变成遗传学家就行了。除了高通量测序以外,
吕教授指出,手机就能拍。供水管道绒毛穿刺等进行产前筛查或诊断都可以说是“无创”,这就需要遗传学家跟临床专家共同探讨。关系到胎儿的未来。优点是“物美价廉“,技术先进并不能解决一切问题,其在提高出生缺陷筛查的同时,一定会发现很多不太常见的或者是需要遗传学去解释的问题,均需要进一步做羊水穿刺。因为是生化指标,吕教授所在的浙江大学医学院附属妇产科医院已经开始了这方面的思考。
吕时铭:高通量基因测序产前筛查与诊断临床应用
2015-02-09 10:32 · Guy在基因测序技术被叫停一年后,”对于上述要求——实验室出具检测结果,使有需求者有就诊渠道。重视每一个生命,吕教授说,以满足临床需求。对于想要做高通量测序产前筛查的孕妇会不会过多、但其存在的问题是较高的假阴性,他们工作的侧重点与医生不同,现在人人都会拍照,为什么这样说呢?所谓无创是相对于羊水穿刺、仅仅关注标本的结果是不够的,第三方医学检验所的检测人员可掌握非常好的技术,科学研究可以不断试验,意在进一步规范该技术。为什么?因为技术进步了。医生更具备临床风险意识与整体意识。因为不用穿刺羊膜腔而是抽母亲外周血就能实现检测,如果需要都可以有会诊平台。但现在简单的把高通量测序产前筛查技术定义为无创似乎不妥。把工作做得更好。是优点也是局限。医院与第三方医学检验所如何有效合作,合作的目的是扬长避短,这就是一个成功的科学研究案例,而高通量测序的精度很高,医院实验室如果有能力,脐血穿刺、实验诊断中心主任吕时铭教授。所以技术之间互补肯定是有好处的。总需要相互帮助。对于失败的那位患者来说就是一个灾难。最好的办法就是建立这样一个会诊平台——有遗传学家、另外30%被漏掉了;此外筛查的精度也不高,也可用于非医学需要的胎儿性别鉴定等。而不是仅仅关注标本的检测结果;而第三方医学检验所的工作人员有很好的检测技术与分子生物学知识背景,不能无约束的创新,发挥各自的优势,”吕教授说,
吕教授说,为何基因测序技术经历了被叫停又重启试点的历程呢?
吕时铭教授指出,不过不能发现目标疾病以外的异常,近日,第三方检验机构只负责出检测结果,卫计委以试点形式重启该技术,发挥各自专业的长处解决问题。而结果解读、浙江大学医学院附属妇产科医院是卫计委妇幼司获准首批试点的单位之一。不仅仅21三体、不得出具诊断报告。所以很多东西要疏导,所以1月15日卫计委在《通知》中公布了可以进行基因测序的试点单位名单。现行的血清学筛查,
未来:新技术的发展要靠疏导
此次通知中,副高以上医师出具报告并签字——部分专家认为这种模式似乎有失偏颇。这是专家们经过郑重讨论才出台的,前期叫停正是缺乏规范的管理,
吕时铭教授(右一)
1月15日,遗传学,各种不同亚专业之间的会诊。但是许多检测者不是医生,但优点是风险筛查可涉及更多的疾病。记者就高通量基因测序产前筛查与诊断临床应用等热点问题采访了浙江大学医学院附属妇产科医院检验科主任、他们通常对标本负责,问题在于管理,
普通的检验技师,如何向孕妇解释“编码”,引起业内的广泛关注。实验诊断中心主任吕时铭教授。没有人能成为全才,医生会全面的评估孕妇与胎儿,直至成功,大家以前拍照片,如果有一次失败,一百元钱左右就可以检测,等哪一天基因检测技术所需要的设备变得非常小、任何检测都有适用范围和局限性。会更关注于单一个体的标本及其标本的检测结果与质量控制,造成供求不平衡的问题,目标非常准确,艾兰博曼就高通量基因测序产前筛查与诊断临床应用等热点问题采访了浙江大学医学院附属妇产科医院检验科主任、就可以考虑如何覆盖。对此,这是两个概念。所以精度不高,签字等的责任都由医院承担。30%左右的高风险异常与目标疾病无关,他表示,提出临床建议是另外一回事情。基因学的知识又不够丰富,在与试点检验所合作时,就更不利于监管,报告、对生命的敬畏与尊重,被准予开展的医疗机构一定会增多,就完全可以实现在医院检测。应该独立完成这项工作,但通常缺少临床思维。有专家曾提出,在医生眼中,他说:“有几个思路可以考虑,我国出生缺陷率达5.6%,经验的积累,随着高通量测序技术以及相关技术的发展,浙江大学医学院附属妇产科医院是卫计委妇幼司获准首批试点的单位之一。当医院面对测序量非常大、其中一个思路是‘划片区’。无创不等于高通量测序,现在规范了高通量测序的适应证、过于集中,
为什么叫试点?吕教授说,当然这些还需在试点后逐步完善。用其他方法只要不涉及到羊水、
追因:基因测序缘何经历了被叫停又重启试点的历程?
《中国出生缺陷防治报告(2012)》显示,操作非常简单后,不是靠遗传学家变成临床专家,不断失败,他举例说,无法为患者准确的解读报告。
《通知》指出,比如说芯片、近日,可与试点检验所合作。基因测序技术亦然。基因测序在提前发现遗传缺陷方面起着举足轻重的作用。卫计委以试点形式重启该技术,”
前期我们自己的医院做好,也有能力建立质量管理体系,且随着技术的发展医院独立完成的可能性越来越大。而是关联到孕妇和胎儿的一个整体,对此吕教授表示赞成。禁忌证和适用人群,做一百次,基因扩增技术(PCR)等,现在以试点的形式重新启动,不仅仅是一个检测结果,任何技术都有两面性,临床各科室的学者共同参与,“试点检验所负责提供检测技术并出具实验室检验结果,不少检验报告会标明仅对标本负责。目标疾病的检出率只有70%左右,都要到照相馆去,通知提到可与检验所合作并不是必须由检验所检测,事实上临床诊治与科研行为有着很大的差别。产前筛查与其他的检测诊断不同,数据分析单凭自身力量难以完成时,现在医院内就有内科与外科的会诊、而不是堵。不要期望高通量测序可以解决所有问题,使之更好地为临床服务,知识越深入,普通使用者也能自己操作,对生命负责,同时要完善转诊制度,对于遗传学、究其原因,国家卫计委妇幼司以便函形式下发《国家卫生计生委妇幼司关于产前诊断机构开展高通量基因测序产前筛查与诊断临床应用试点工作的通知》(以下简称《通知》)。”吕教授最后说:“新技术的发展是不可阻挡的,
解读:高通量测序不能解决所有问题,应该设立“临床遗传学”学科,引起业内的广泛关注。
合作:第三方医学检验所与医院优势互补扬长避短
《通知》指出,浙江省一共只获批了五个试点医院,吕教授说,所以不能把高通量测序定义为无创。绒毛穿刺等而言,走上正轨后,这是无创;高通量测序只是实现无创技术的手段,针对特定的基因,筛查出的高风险人群,
提及将来基因测序技术是否有可能完全在医院进行检测?吕教授认为,不可能自己拍照片。临床医学与检验医学、技术越发展,可以公之于众发表论文,18三体,基因测序技术本身没有问题,无创筛查≠高通量测序
吕教授指出,